Solicitud de Inconformidad
Tipo Solicitud:
Nombre Completo del Particular:
Nombre del Representante Legal:
Nombre del Tercero Interesado:
Domicilio(Tercero Interesado):
Nombre del Sujeto Obligado:
Domicilio para Notificaciones(Calle, Número, Colonia y CP):
Correo Electronico para Notificaciones:
Acto o Resolución del cual se infonforma:
Número de Expediente el Acto o Resolución:
Puntos Petitorios:  
Fecha Acto Reclamado:  
Documento que acredita existencia de solicitud:
Documento que acredita la respuesta emitida por el sujeto obligado(En caso de haber sido otorgada):
Otras pruebas y elementos que se considere pertinente hacer del Conocimiento de la Comisión:
Comentarios Adicionales: